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【绍兴日报】中医所说的“肾虚”并非西医上的“肾病”

发表日期:2020-09-08 04:07:00     新闻来源:

 

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■ 记者 汤桂平 实习生 洪雪婷

  

  “医生,我是不是肾虚了,要不要吃点什么补一补?”很多男性一旦腰酸乏力,马上以为是肾虚了。但事实上,很多时候女性身体不适去看中医,也被诊断为“肾虚”。那肾虚究竟是什么呢?它又有哪些典型症状?我们怎么预防……本期健康大讲堂,绍兴文理学院附属医院中医科主任孙继铭,和我们聊聊有关“肾虚”的话题。

  中西医所说的“肾”不是一回事

  孙继铭说,中医里所说的“肾”,并不是西医里那个称为“肾脏”的脏器,而是一个复杂的功能观念。中医学认为,肾为先天之本、生命之根,藏精、纳气、主骨、生髓、通脑,为生长、发育、生殖之源。肾的功能包括肾阴、肾阳,肾阴为一身阴气之根本,肾阳为一身阳气之根本。中医学的“肾”涉及现代医学中生殖系统、泌尿系统、呼吸系统、运动骨骼系统、内分泌系统等多个系统。

  孙医生说,中医上的肾虚,是指因种种原因导致肾中所藏的精气过度耗散从而引起肾的上述功能的低下和不足,可分为肾精不足、肾气虚、肾阴虚和肾阳虚四个症型。而西医的“肾病”,是指生理解剖学上的那个“肾脏”出现了问题,是医院里化验、B超等检查的肾功能出现异常。这二者虽然都以“肾”为名,但差距还是很大的。因而,中医所认为的肾虚不等于西医解剖学上的肾脏损伤,肾脏疾病患者也并不一定都有肾虚。

  另外,中医的“肾”和人体的生老病死、生长发育有着密切的关系,人体随着肾中精气的盛衰变化,而呈现出生、长、壮、老、已的不同生理状态,所以,保护肾精、防止肾虚对我们人体的健康至关重要。

  出现哪些症状意味着肾虚

  那么,出现哪些症状意味着肾虚了呢?孙继铭说,肾虚还是有一定的特性和表现的。“对于大部分人而言,最直接的表现就是腰酸腰痛。”他说,肾虚是腰痛、腰膝酸软的重要病因。中医经典《内经》中记载:“腰为肾之府,转摇不能,肾将惫矣。”当然,除此之外,腿软乏力、足跟痛、劳累,或者睡眠障碍、多梦、头晕健忘、耳鸣、脱发、夜尿增多、小便失禁、性功能低下,或怕冷、自汗、盗汗等,都有可能是肾虚。中医认为,肾“其华在发”,头发的色泽、疏密程度等可反映人体内在的肾气情况。肾虚者,头发常表现为萎黄、变白、干枯、没有光泽,甚至出现脱落。肾开窍于耳,肾虚可导致耳鸣或听力下降。

  “这些年,女性肾虚的患者也比较多见。”孙医生说,肾虚症十分常见,临床多种慢性病及病后体虚患者均是以肾虚为本。很多人存在一个误区,以为肾虚只会发生在男性身上。其实不然,近年来临床发现,30岁以上的女性发病更为常见。他说,女性肾虚患者,还常出现月经失调、面色晦暗无华甚至出现面部褐斑、黑眼圈等症状。可见,肾虚时间久了,可导致人体免疫功能低下,以及内分泌功能的紊乱,同时也是人体过早衰老的重要因素。

  可肾虚又是怎么“盯”上女性的呢?孙继铭说,中医考虑,可能与女性的经、孕、产、乳等特有的生理因素有关。加之,长期的生活、精神及工作压力,致使肾精暗耗。而女性如果肾虚了,慢性盆腔炎、慢性尿路感染、内分泌功能失调、体虚身弱的亚健康状态,以及月经、妊娠、产后诸症等,都可能随之而来。

  日常生活中怎么防肾虚

  可以说,从中医的角度看,“肾虚”离我们的日常生活并不远,那么怎么来预防呢?孙医生开出了四道“药方”。

  第一道方子,“顺四时”季节养生,即顺应自然界阴阳之气的变化。春天,阳气生发,可以适当地晚睡早起;夏天,阳气旺盛,还是可以适当地晚睡早起,不过晚睡不能超过深夜11点;秋天,阳气始敛,则要早睡早起;冬天阳气闭藏,要早睡晚起。“冬天重在藏精气,冬不藏精,春必病温。”他强调,冬天藏精气并不是一定要吃什么膏方补药,而是采用各种养生方法保护肾精,防止精气的耗散。冬天藏精不够的人,春天过早地宣发,就容易透支。民间还有“春捂秋冻”的说法,这都是前人的养生经验。而夏季的三伏天更是温补阳气、治疗阳虚的大好时机,即所谓的“冬病夏治”。另外,四季中冬至、夏至分别是人体阳气、阴气最弱之时,这个时候需要静养;而春分、秋分,则是人体气血最活跃的时候,疾病最易发作,也是调理身体的最好时机。

  第二道方子,饮食养生。孙医生说,春天阳气生发,饮食宜清润平淡。中医认为,可以吃一些百合、甘蔗、香椿、藕、萝卜、黑木耳、莲子等食物。夏天,“食宜甘寒”,可以吃些绿豆、苦瓜、西瓜、甜瓜等瓜果豆类。秋天,阳收阴长,燥气伤人,饮食宜滋润,可以吃些梨、百合、莲子、藕、胡桃、银耳、芝麻等。冬季,阴气亢盛,食宜温补。羊肉、狗肉、牛肉、胡桃、桂圆、荔枝、板栗、芝麻、黑米等,都属于补肾佳品。

  孙继铭给出的第三道方子,便是“调情志”,通过情志养生。肾虚不肾虚,其实和心情也有关系。“所谓清心寡欲,恬淡虚无,乐观开朗,心情舒畅,这些都是日常生活的必备良药。”他说,切忌焦躁、忧郁。

  第四道方子,便是中药调理。孙医生说,是不是肾虚,不要自己轻易下结论,最好去看看中医,真要是肾虚,一定要辨清寒热阴阳,对症下药。必须在中医准确辨证的基础上根据不同的症型而对症选用。肾阴虚者,宜滋补肾阴;肾阳虚者,应温补肾阳。辨证施治是中医治病的根本和灵魂,如果脱离了这个根本,盲目补肾,则不但起不到补肾效果,反而往往会进一步损伤肾气或助火伤阴而对人体不利。

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