【绍兴晚报】5年漫漫求医路 终于卸下千斤担
■记者 潘秀玮
“5年了，我终于卸下了这千斤担，整个人又充满了生活的希望。”近日，一名辗转省内多家医院求医的患者终于在绍兴文理学院附属医院顺利切除了因淋巴系统肿瘤侵犯而肿大的脾脏。摘除近8斤重的巨脾，这在国内外外科手术中实属少见，术后醒来的患者对于医生的救命之恩，激动不已，不停地道谢。
原来，该患者今年已经67岁，自觉腹胀有硬块已有5年。今年初，患者被确诊淋巴系统恶性肿瘤，在杭州进行了二次化疗，但是病情未见改善。当地医院的医生告知其化疗无效的原因在于他体内的淋巴系统侵犯了脾脏，导致脾脏肿大，脾脏必须要切掉。可手术风险巨大，当地医院只给出了建议却没有为其手术。不得已，患者只能回到绍兴。
该患者的脾脏究竟有多大呢？绍兴文理学院附属医院提供的数据显示，患者脾脏长45厘米，宽28厘米，宛如一个足月大的婴儿，而正常人的脾脏也不过一个拳头大小，当时病灶拿出来后，连现场的医护人员都惊呆了。
为患者手术主刀的绍兴文理学院附属医院大外科主任周敏说，将患者收治入院后，科室先完善了各项检查，初步了解到脾脏至少有橄榄球大小，几乎占据了整个腹腔。且患者全血功能下降，脾功能亢进，左肾因脾脏压迫导致功能不全，可以说，如果不把这个巨大的脾脏切除，患者的生命岌岌可危。与此同时，患者手术治疗的意愿非常强烈。
“如此巨大的脾脏，其供血的动脉、静脉比大拇指的两倍还粗，万一出现意外，患者会瞬间出现难以控制的大出血；因脾功能亢进，术前患者血小板只有4万单位，手术出血风险陡增，因此要极度小心。”周敏表示，患者的病因起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，因脾脏也是免疫、储血、淋巴器官，淋巴系统肿瘤侵犯了脾脏导致其肿大。因此，患者的脾脏有正常人的4倍大。为了更好地给予患者治疗，医疗团队在围手术期和手术前后都做足了准备，还请来麻醉科、血液内科、肾内科等专家一起会诊。经过充分讨论，设定了多个手术方案及应急预案，还提前申请血库备血准备。
术后患者肾功能恢复正常，血小板、红细胞、白血球等指标回归正常。目前，患者恢复良好，后续还将根据血液科专业医生的指导进行综合治疗。
