康复治疗中心:积极开展低温热塑矫形器制作及应用
目前,我院昌安院区康复治疗中心积极开展低温热塑矫形器制作技术,已成功为多名患者设计、制作合适的上肢矫形器,同时患者使用后反馈效果良好。
一患者周某,主诉左手肿胀,手指屈曲僵硬伴疼痛半月余来我院康复门诊就诊,经治疗师评估发现患者左手肘关节屈肌肌张力1级,腕背伸肌张力2级,左手屈肌肌张力2级。为了缓解患者手部的痉挛、疼痛、肿胀状态,赵颖娣治疗师采用我院低温热塑矫形器制作技术,设计并制作了手休息位低温热塑矫形器:固定左手腕背伸15度,拇指轻度外展位,手指各掌指关节及远近指间关节半屈曲位。该矫形器既可以在步行中佩戴使用以缓解手部肌张力,也可以在晚间长时间固定增加手内肌的牵伸效果缓解疼痛,改善肢体肿胀。
3周后,患者周某复诊,效果较好,左手屈肌肌张力较前明显缓解,肌张力1+级,疼痛也有改善,左手肿胀较前缓解。赵颖娣治疗师再次评估后进行矫形器的修改,将板材热塑后增加腕背伸角度至30度,调整为功能位矫形器,增加牵伸强度,同时固定功能位抓握姿势,促进左手抓握功能。随访时,患者对治疗效果表示满意并愿意坚持佩戴。
康复治疗中心主任张颖解释,低温热塑矫形器不仅可用于术后肢体的固定制动,还有辅助功能训练的作用,能延长康复作用的时间,进一步提高康复疗效。低温热塑矫形器是利用聚乙烯和聚丙烯等特殊高分子热塑材料,在65~7O℃环境下软化并在肢体上塑形而成的矫形器具,利用生物力学和杠杆原理,以保护、稳定肢体,预防矫正肢体畸形,具有形状记忆功能、可塑性强、透气性好、质量轻,固形快,拆装方便,回复性好、易于清洗,可多次热塑型、废弃后能生物降解等优点,主要用于上肢矫形器的制作和配置,部分用于躯干和下肢稳定或维持正常体位。
张主任表示,目前,国外矫形器作业治疗已完全融入患者的临床治疗过程中,成为一个相对独立的治疗单元,而国内的矫形器制作及临床应用尚未普及。我院于20年引入低温热塑材料并设立低温热塑制作室,随着人们康复理念的不断更新,我们相信,上肢矫形器作业治疗在各康复领域将得到更广泛的应用。


(康复治疗中心 赵颖娣、傅力琴)