我院开展病案首页质量管理培训会
为进一步提高病案首页填报质量，提升我院住院服务绩效评价准确水平，9月12日下午，在医院行政五楼3号会议室，质控处牵头组织召开了病案首页质量培训会。全院各临床科室科主任及病案首页质控员、病案室编码员共70余人参加。
会上，病案室戴立婷科长介绍了病案首页填报中常见的错误填报内容，并联合工作实际，对主要诊断及主要手术的选择原则、入院病情及离院医嘱等项目的填报意义进行了阐述。同时传达了国家卫健委人才交流服务中心组织召开的三级公立医院绩效考核病案首页数据质量培训班的会议精神，反馈了本院前期上传至国家三级公立医院绩效考核管理平台存在的首页数据问题及9月11日市质控联合检查病案专家的检查结果。
随后，徐志松副院长就下一步工作作了重要部署。要求全院各病区科室必须高度重视病案首页质量管理，对病案首页填写规范作科内再学习再培训，并提出几点管理建议：第一，各临床科室整理各自常用诊断库及手术操作库；第二，研究分析本科室重点、主流及低权重DRGs组；第三，设立科室病案首页联络员，开展科内二级质控。而对病案室编码员，要求在不断提高自身编码水平的同时，积极开展疾病编码沙龙、编码员与临床科室点对点联系制度，强化相互沟通与交流，合力提升全院疾病编码质量。
张伟阳院长作重要讲话。张院长首先从国家政策层面及医院层面上分析病案首页数据在三级公立医院绩效考核和浙江省支付方式改革中的重要性和紧迫性、医院目前所面临的严峻形势和存在问题。强调病案管理与病案首页质量是三级公立医院绩效考核、开展DRGs管理的必然要求与基础工作，指出切实做好病案首页数据填报工作是医院的一项长期而又非常重要的工作。要求全院各科室高度重视，严控细节，加强院科二级培训和质控，狠抓病案首页数据质量，促进医院精细化、信息化管理，为医院、专科评价和付费方式改革提供客观、准确、高质量的数据。
作者：质控处
编辑：王 婷
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