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我院开展《浙江省住院病历质量检查评分表(2014版)》解读讲座

发布时间:2014-09-19 字号:

书写完整而规范的病历,是培养临床医师临床思维能力的基本方法,是提高临床医师业务水平的重要途径,也是减少医疗纠纷的重要环节。为了更好地准确掌握《2014版浙江省住院病历质量检查评分标准》,829日中午我院医务科组织全院医师参加此次培训。此次培训由我院质控办主任李水法主任进行了解读。

会上,李水法主任对2014版病历质量检查新标准进行了逐条认真解读,对规范书写病历提出了更高的要求。并结合我院病案质量管理情况及门急诊、病房病历书写方面存在的一些不足,希望在思想上高度重视,严格按照规范要求进行病案书写、病情观察记录及知情告知等医疗行为,以此提高病历内涵质量及医疗安全意识。

最后医务科孟春萍科长再次强调规范书写病历的重要性。病历是病人接受医疗救治过程的记录,是重要的法律文书,也是医疗纠纷不可替代的原始依据,要求各科室积极组织学习,加强对病历书写的规范。

 

 

李水法主任病历质量检查新标准进行认真解读

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