本室目前开展以下核心检查项目,构成了一个较为完整的神经功能评估体系:
一、 多导睡眠监测。通过在夜间睡眠状态下的多项生理信号,全面评估睡眠结构与质量。监测内容:包括脑电、眼电、肌电、心电、呼吸气流、血氧饱和度、胸腹呼吸运动、腿动、体位等。
核心用途:
1. 诊断睡眠呼吸障碍:如阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;
2. 鉴别睡眠异常行为:如发作性睡病、周期性腿动、快速眼动期睡眠行为障碍;
3. 评估失眠原因:客观量化睡眠效率、潜伏期和结构。
二、 脑电图系列
1. 普通脑电图。在安静状态下,通过头皮电极短时间记录大脑皮层神经元的自发性、节律性电活动。
核心用途:
(1)癫痫的诊断与分类:捕捉痫样放电(如棘波、尖波);
(2)评估脑功能状态:如脑炎、代谢性脑病、意识障碍的辅助诊断;(3)颅内病变的筛查:发现局灶性慢波等异常。
2. 24小时动态脑电图。受试者佩戴便携式记录设备,在24小时日常活动(包括睡眠)中长时间、不间断地记录脑电活动。
核心用途:
(1)提高癫痫样放电检出率:尤其适用于发作频率低、常规脑电图阴性的患者;
(2)鉴别发作性事件:明确突发性事件(如愣神、心慌、行为异常)是否为癫痫发作;
(3)评估癫痫放电频率:用于药物治疗效果的评价。
三、肌电图与神经传导速度测定。1. 神经传导速度测定:通过电极在体表对神经施加电刺激,记录其反应,评估周围神经的传导功能(速度、波幅)。2. 针极肌电图:将细针电极插入肌肉,记录其静息和收缩时的电活动。
核心用途:
1.定位病变:鉴别疾病是源于前角细胞、神经根、神经丛、周围神经、神经-肌肉接头还是肌肉本身;
2.诊断疾病:如腕管综合征等卡压性神经病、吉兰-巴雷综合征、多发性神经病、运动神经元病、肌炎、重症肌无力等;
3.评估病情严重程度及预后。
四、经颅多普勒超声。俗称“脑彩超”,利用超声波多普勒效应,通过特定颅骨窗口探测颅内主要动脉的血流速度、方向及频谱形态。
核心用途:
1. 评估脑血管状况:诊断脑血管狭窄、闭塞、痉挛;
2. 监测血流变化:用于偏头痛、蛛网膜下腔出血后血管痉挛的监测;
3. 评估脑血流自动调节功能及脑血管储备能力。
五、 视频眼震电图。通过高清红外摄像头记录和定量分析眼球运动,特别是前庭系统受刺激(如温度试验、位置试验)后诱发的眼球震颤(眼震)。
核心用途:
1. 前庭功能评估:判断前庭功能是否减退、优势侧,鉴别中枢性与周围性眩晕(如梅尼埃病、前庭神经炎、良性阵发性位置性眩晕的辅助诊断);
2. 定位诊断:协助定位病变在前庭系统的具体部位(半规管、前庭神经等);
3. 平衡障碍的客观评估。