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道远且长 行则将至

发表日期:2022-04-19 02:20:00     新闻来源:

为贯彻落实党中央、国务院关于支持浙江高质量发展建设共同富裕示范区的决策部署,根据《浙江高质量发展建设共同富裕示范区实施方案(2021—2025年)》,浙江开始探索建设共同富裕美好社会,医疗的共同富裕作为其中一环发挥着举足轻重的作用。

我作为一位一线临床医生,有幸处于这样一个伟大时代,对健康的共同富裕深有体会。

一、 医联共建 资源流动

人对健康的追求是无限的,而医疗资源是有限的。每个人都希望得到专家的诊治,小病找大专家,某种意义上是一种医疗资源的浪费。在医疗资源极度丰富之前,医疗的共同富裕在一定程度上是对现有医疗资源的更合理分配,引导患者合理就医,避免小病找大专家而大病却挂不上专家号。

在目前临床工作中,患者一窝蜂去省级医院的现象有所缓解,正如我院响应建设区域医联体,一方面有沪杭专家出诊,另一方面有本院专家下沉下级医院,优化医疗资源结构,为患者提供优质、便捷、安全、高效的健康医疗服务。将本院医生送往上级医院进行系统化学习更是夯实了医院的基础。就本人的工作经历来说,作为首批前往省三甲医院学习的医生,在回院工作前有连续五年的省市级三甲医院学习工作经历,这期间经历了大量本院罕见的病例,也积累了大量的麻醉手术经验,这为后期为本院患者提供高水平的精准化、舒适化麻醉提供了坚实基础。

二、 精准赋能 统筹全面

随着科学技术的不断发展,信息化、智能化、精准化、可视化的进一步完善,上下级医院的沟通更加有效,医生之间的技术交流更加及时,患者对各医院医生出诊情况更清晰,这将逐步减小不同区域间的医疗差距,患者将得到更加优质更加同质化的医疗资源。我曾在抗击新冠肺炎的第一线,隔离病房内对重点病人进行重点监护,5G实时传播,省级医疗专家实时会诊,在危重症患者上我们可视化的医疗操作等等都大大提高了诊疗安全性,有力的保障了患者的生命安全。

三、 医疗公平 共同富裕

医疗的公平涉及医疗资源的公平和医保支出的公平。从共同富裕的视角来观察,其实就是对各地区高水平医生和医保资金的分配。当然这种分配不是简单粗暴的一刀切,而是辩证灵活的,其底线是公平,目标是为所有患者提供基本医疗保障,目的是满足不同层次患者的就医需求。通过人才引进、通过开放多点执业鼓励优质医疗资源的流动等措施都很好的提供了医疗资源。在患者端,近些年随着医保制度的不断改革,患者看不起病的情况大大减少。在本次隔离病房工作中,新冠患者医疗费用全部由国家承担,患者的获得感、幸福感、认同感大大提升,大家也更深刻的领悟了“生命至上”的意义,也体会到了我们制度的优越性。

但在平时临床工作中,不同区域之间、居民医保与职工医保之间,医保依旧存在客观差距。医保不是“唐僧肉”,而是老百姓的救命钱,未来建立各区域基本医疗保障体系同质化,社会保险进行个人补充,上级统一筹划拨付各区域医保差额,缩小各地区差距或是可探索的道路。

正如共同富裕的实现是一个在动态中向前发展的过程,不是同时富裕、同步富裕、同等富裕,更不是搞平均主义、吃大锅饭,健康的共同富裕也不是摊大饼、搞运动,而是通过一系列政策,解放医疗生产力,合理使用医保资金,合理对接群众的医疗需求,最终满足广大人民群众的就医需求,这将是一个从局部到整体,由量变到质变的过程。


(绍兴文理学院附属医院 麻醉科 宋铖)

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