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我院胸外科成功为7旬“扩心病”老人施行肺段切除术

发表日期:2022-05-19 02:02:00     新闻来源:

75岁的朱大爷,已经“心脏不好”好多年了,他这毛病专业上叫“扩张性心肌病”,除非“换心”没法根治,这些年来一直定期去医院检查配药,虽然规律服药,但心衰总是反复发作,憋喘严重。

一个多月前,朱大爷去了另外某家医院心内科住院检查,查出来左上肺长了颗大东西:“左上肺占位”,高度怀疑是“那玩意儿”,建议手术切除,可是面对朱大爷这糟糕的心脏情况,医生又考虑到手术风险太大,别说是切除肿瘤的操作打击,光术前麻醉这一关都怕他撑不过去。

此后,朱大爷又辗转了好几家医院,手术都因为糟糕的心脏问题而被“拒之门外”。偶然的机会,听亲戚朋友说起了我院胸外科团队技术高超、医生医德高尚。“碰壁多次”的朱大爷,又来到了中心南路999号,找到了我院胸外科主任何斌军寻求帮助。

手术经验丰富的何主任详细地评估病情,觉得患者朱大爷这颗占位还是很适合手术切除的,可以在保证把他完整切除的前提下尽量少切正常的肺,专业上叫“肺段切除术”,但是朱大爷心脏不好,确实对于手术来说是“相对”禁忌。如果不手术,在穿刺活检确诊后还是有化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、冰冻治疗等很多办法,但是毕竟都不是根治的办法,效果肯定不能跟手术治疗比。

何主任把这个情况与朱大爷家属作了充分沟通。患者朱大爷与家属终于在自己非常信任的文理学院附属医院,拿到了“期待已久”手术治疗根治方案。

面对这份沉甸甸的信任,胸外科何主任团队开始为手术进行紧张的筹备——组织多学科讨论,胸外科、心内科、麻醉科及ICU各学科“组团”对患者病情进行综合评估,从术前积极用药改善朱大爷的心功能,到对手术难点、术中配合及术后管理的精密规划,设计了详细的手术方案。

手术当日,安装临时起搏器、麻醉建立多方面心脏保障、分离粘连、精准切除肿块、清扫淋巴结、复苏室苏醒、ICU术后保障、平稳过渡到普通病房、康复出院。在何斌军主任团队及各学科的共同努力下,手术顺利完成。术后病理表明,这是一颗早期肺癌,不需要化疗等后续治疗,以后定期复查就可以了。

“朱大爷手术的成功,不但体现了胸外科的技术水准,也折射出医院整体实力的高低、多学科诊疗以及行政管理的效率。复杂病人的手术不是一个单纯的技术活,更不是一个人的战斗,而是各个团队整体实力、密切配合、统一管理的系统工程。”何斌军主任说。

何主任表示,开拓进取、团结合作的团队氛围与整体医疗实力的提升,让我院胸外科具备了操刀高、精、尖手术的底气。胸外科在将肺癌根治术作为常规手术操作治疗肺癌病人的基础上,关注前沿技术发展,积极开展三维重建、精准肺段切除、荧光腔镜等先进技术,为更多患者创造“生命”的奇迹。

 

 

(胸外科  苏超)


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