【绍兴晚报】无痛微创手术 轻松面对“小肠气”
疝气被很多老百姓认为是小毛病，不舒服忍一忍就过去了，殊不知若不及时治疗，小病会拖成大病，甚至危及生命。近日，72岁的张大爷因右侧腹股沟部位长了10多年的疝气“发作”，到绍兴文理学院附属医院疝外科就诊，医生检查后发现这是腹股沟疝嵌顿了，差点引起肠坏死。
■记者 潘秀玮
怕手术，老人一再犹豫
今年72岁的张大爷尽管上了年纪，但是他身体很好，退休了闲不住，每天锻炼身体，家里的大事小事忙个不停。但是10多年来他一直有个烦恼，就是自己的右侧腹股沟部位长了一个肿块，有时还有些涨感，不过躺下来就消失了。和朋友聊起这个事，朋友告诉他，很可能是“小肠气”，最好去医院看看。
张大爷开始不当回事，一直拖着。慢慢地，肿块变得越来越大，走路走多了，腹股沟部位就涨涨的，很不舒服，有时还有些疼痛。他有点慌了，于是去看医生。医生告诉他这是腹股沟疝，也就是“小肠气”，有发生嵌顿也就是肠子卡住的风险，需要手术才能治愈。可一听说要手术，张大爷立刻头皮发麻，于是继续拖着。
上周一，张大爷用力抱起地上一个箱子，突然感到右侧腹股沟部位一阵剧痛，紧接着整个下腹部都痛起来了，他一摸，腹股沟那个肿块又出来了，而且变得硬硬的，一碰就痛。他吓坏了，赶紧躺下，过了好一会儿，疼痛才慢慢消失，那个肿块也变软了。他赶紧去社区卫生服务中心看医生，医生说这个就是发生疝气嵌顿了，很危险，建议他立刻去大医院做手术。
张大爷一听要手术，又犹豫了，社区医生建议他，绍兴文理学院附属医院疝外科已经开展了无痛疝气手术，好多人都做了，几乎无痛，手术后就能下床，一天就能出院。于是，张大爷鼓起勇气，去绍兴文理学院附属医院普外科就诊。
找到绍兴文理学院附属医院血管疝外科洪进主任后，张大爷说了自己的想法。洪主任了解病情后告诉张大爷，这病就是腹股沟疝，也就是“小肠气”，发生疼痛是因为肠管嵌顿也就是卡住了，比较危险，幸好他自行缓解了，如果不能缓解，就会造成肠坏死，甚至危及生命。此病目前除了手术没有其他有效的治疗手段，所以应该尽早手术。
新技术，让老人没了思想负担
洪主任看出了张大爷对手术的恐惧，笑着对他说：“以往的腹股沟疝手术确实比较痛，但是随着技术的进步，在我们医院，已经可以和术后疼痛说再见了，您不必担心。”然后就向张大爷介绍了该院疝外科现在所采用的无痛技术。这个无痛技术是在国内知名腹壁疝外科专家、浙江大学医学院附属邵逸夫医院疝和腹壁外科中心主任黄迪宇教授的指导下开展的。
首先是微创技术的应用。以往长长的切口不见了，代之以分散在腹部上的3个小孔，术后的疼痛感大大减轻，大多数患者甚至毫无疼痛的感觉，疼痛不再成为患者的负担。
其次是快速康复理念和技术的应用。患者术后不需要卧床，也不需要禁食很长时间，术后当天就能行动自如，自己上厕所，术后很快能恢复正常饮食。
第三是围手术综合镇痛措施的应用。外科医生和麻醉医生通力合作，应用术中局部神经阻滞、术后止痛药等技术，最大限度减轻甚至消除手术疼痛。
最后，其实是技术含量最高的一点，就是手术的精细化操作。手术经验丰富的外科医生，操作精细、快速，手术精准，创伤小，而且时间短，这样才能保证术后患者疼痛轻微、恢复快、术后生活质量好。当然，要做到这一点，需要经验的积累和总结，而这些也是一名外科医生最宝贵的财富。黄迪宇教授在该院疝外科设有专家工作站，定期来院指导无痛疝手术的开展。要知道，黄教授是疝外科全国知名专家，每年完成上千例手术，手术经验丰富，尤其是微创手术方面，在国内处于先进水平。
听了这些介绍，张大爷心情放松了，决定接受手术，并于近日来到该院血管疝外科住院。
住院后很快完成了各项检查，当天下午就接受了微创腹股沟疝修补术。
手术只进行了30分钟，张大爷感觉就是睡了一觉，醒来时手术已经结束了。没有长长的刀疤，只有3个小切口，除了一点隐痛，几乎没有感觉，术后两个小时就能自己起床活动，晚查房时他和医生开玩笑说：“我的刀到底有没有开啊？”
第二天一早，张大爷就高高兴兴出院了。他把自己的经历告诉别人，早知道疝气手术如此轻松、毫无疼痛，他早就来医院做手术了，根本不会冒着风险拖那么久。
危害大，千万别轻视
最后，洪主任提醒各位病友，腹股沟疝是必须手术治疗的疾病，早期疝气比较小，手术也容易做，创伤小、痛苦少、手术效果好。但是如果拖久了，只会让疾病变得更糟糕，那可能就要承受更大的痛苦了。
“我们经常可以看到病人的疝已经拖了好几年，变得很大了，进入阴囊了，或者发生嵌顿了，实在拖不下去才来做手术，这时做手术反而难度更大，痛苦也更大，恢复也更慢。”洪主任说，目前该院常规开展各种疝的无痛微创手术，针对不同疝患者提供个性化且治疗效果好的方案，为疝气患者解除后顾之忧。同时黄迪宇教授每月会来该院做门诊手术，让本地患者不出绍兴就能享受到国内先进的医疗服务。
