与时间赛跑，我院多学科联动抢救生命
“目前患者已经从ICU转到了心胸外科病房，继续观察治疗，当时伤者心包填塞积液650ml，真的很危急。”昨天，30岁的湖南彭先生庆幸自己从“鬼门关”走了一圈，最终被我院的心胸外科团队成功挽救。
1月6日早上7点，彭先生骑着电动车去上班，在富盛一道路上与一辆大货车发生碰撞，随即出现了胸痛伴有意识障碍，被120急救车送到了我院急诊科。
急诊医生发现该伤者下颌骨、胸骨、肋骨等多处骨折，最严重的是发现有心包填塞，失血性休克遂导致病人的意识开始涣散……在家属的急切配合下，医院立刻启动手术流程，心胸外科何斌军主任闻讯立即率团队奔赴手术室。
参与抢救的心胸外科主治医生张康告诉记者，“心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞，是心脏创伤的急速致死原因。急性心包积血150毫升即可引起急性循环衰竭，进而导致心跳骤停……”
“抢救时机刻不容缓，血心包一旦出现必须争分夺秒地进行抢救治疗。”何斌军主任语气坚定。“连接自体血回输机器，再加去甲肾上腺素8ug……”麻醉科陈念平主任处置镇定自若，伤者的血压开始止跌回升……
何斌军主任抓住时机立即开始手术。术中探查发现，伤者心包内积血量已达650毫升，可见血凝块，左心耳处也有一明显破裂口，情况危急。主刀医生用心耳钳夹住破口，果断控制出血，随即行破裂处缝扎以彻底止血，胸骨内固定、关胸……2个小时的抢救没有一丝迟疑一气呵成，病人转ICU进一步严密观察。
此次严重心脏破裂伤者得以快速有效救治，背后代表着我院各抢救学科的完美协作和无缝配合。目前患者术后已在ICU接受观察4天，生命体征渐趋稳定，转入普通病房继续康复治疗。
撰稿：朱开龙 王婷
素材提供：张康（心胸外科） 黄翠婉（麻醉科）
图片提供：张康（心胸外科）
责任编辑：冯小燕
