我院成功施行绍兴市内首例经支气管镜肺减容术（BLVR）
4月5日，我院呼吸内科石新云副主任医师在大科主任孙小军、呼三科主任陶学芳的共同参与下，利用内镜技术成功为一名男性58岁慢阻肺患者施行经支气管镜肺减容术（BLVR），此项经支气管镜肺减容术（BLVR）在我市尚属首例。该术的成功施行为中重度慢性阻塞性肺疾病/肺大泡患者治疗带来新希望。
家住上虞区的张大伯，因反复咳嗽咳痰气促20余年近日入住我院，患者右肺大泡进行性增大，出现呼吸困难，严重影响正常生活，且大泡一旦破裂，将引起气胸，如治疗不及时，将有生命危险，入院后，经呼吸内科专家组认真讨论，在征求患者及家属意愿后，医生决定对其施行经支气管镜肺减容术。术中经一小时不到的操作时间，即顺利完成减容。术后患者感觉良好，无并发症发生。
慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺，COPD）是一种严重危害健康的慢性呼吸系统疾病，其特点是进行性肺功能丧失。迄今为止，内科药物疗效有限，且不能逆转COPD患者肺功能进行性下降的趋势。除了内科治疗，外科手术肺减容治疗COPD在临床上被认为是一种不错的选择，但由于这类患者往往合并许多基础疾病，因此，手术风险大、并发症多、术后恢复慢，而且住院时间长、死亡率高，因此，绝大多数中重度COPD患者无法耐受外科肺减容手术。
但是，目前开展的经支气管镜肺减容术(bronchoscopic lung volume reduction，BLVR)是通过支气管镜的微创治疗，使部分过度膨胀的肺组织减容，以减少肺残气量，增加通气量和呼吸肌的运动，从而达到治疗肺气肿的目的。其中，单向活瓣（EBV）置入技术是所有经支气管镜肺减容术中开展最早、研究最多、最为成熟的一种。手术方法和原理为：在支气管镜直视下，在靶肺叶段支气管开口处置入单向活瓣，吸气时活瓣关闭，呼气时活瓣打开，随着每一次呼吸，潴留在靶肺叶内的残气逐渐排出，过度膨大的肺组织逐渐萎陷，出现肺不张，实现肺减容，使原来被压迫的相对正常的肺组织得以膨胀，膈肌上移，呼吸运动幅度增加。手术具有时间短，创伤小，恢复快，治疗效果好的优点，治疗风险相对较，不失为治疗重度肺气肿伴肺大泡的有效手段。
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